Дипломная работа сестринский уход при сахарном диабете

На первом этапе назначается диета, которая должна быть гипокалорийной, способствующей снижению массы тела у тучных больных. Прочие жалобы могут быть обусловлены ранним присоединением осложнений: ухудшение зрения, нарушение функции почек, боль в сердце и нижних конечностях вследствие поражения сосудов и нервов. Размещено на Allbest. Кожа и слизистые чистые, бледные, сухие. Липопротеины высокой плотности ЛПВП - класс липопротеинов плазмы крови, которые обладают антиатерогенными свойствами, так как высокая концентрация ЛПВП существенно снижает риск атеросклероза и сердечно-сосудистых заболеваний.

Смертность от болезней сердца и инсультов у больных сахарным диабетом дипломная работа сестринский уход при сахарном диабете раза, поражение почек в раз, слепота в 10 раз, ампутация нижних конечностей почти в 20 раз чаще, чем среди населения в целом. Диабет - болезнь чрезвычайно затратная. Системный подход к борьбе с диабетом - отличительная черта российской государственной политики в области здравоохранения.

Однако ситуация такова, что рост заболеваемости в России, как и в мире в целом, сегодня опережает все принимаемые меры.

Официально в стране зарегистрировано около 3 миллионов больных, однако по результатам контрольно-эпидемиологических исследований их число не менее миллионов.

Это означает, что на одного выявленного больного приходится невыявленных. Кроме того, около 6 миллионов россиян находятся в состоянии преддиабета. По оценкам экспертов, на борьбу с диабетом в Дипломная работа сестринский уход при сахарном диабете, тратится около миллиардов рублей ежегодно.

Предмет изучения: Сестринский процесс при сахарном диабете. Объект исследования: Сестринский процесс при сахарном диабете. Цель исследования: Изучение сестринского процесса при сахарном диабете. Практическое значение курсовой работы: Подробное раскрытие материала по данной теме позволит повысить качество сестринской помощи.

Электронная тетрадь по физике 7 класс Чтобы добавить комментарий зарегистрируйтесь или войдите на сайт. Литовченко Галина Николаевна. Содержимое разработки. Сестринский процесс характеризуется следующими основными чертами: - в его центре находится пациент и его проблемы, сестринская помощь ориентирована и нацелена на пациента; - он определяет собой открытую и гибкую систему, способствующую удовлетворению потребностей и отвечающую на постоянно изменяющееся состояние пациента; - это процесс, требующий тесного взаимодействия и постоянного сотрудничества медицинской сестры и пациента, его родственников и т.

Применение сестринского процесса на практике требует от медицинской сестры не только творческого подхода, но и различных умений и навыков: - межличностных — навыков общения, умений слушать отчет по практике на предприятии инновации воспринимать услышанное, создать атмосферу доверия, получать информацию, принимать чужие взгляды и воззрения, сопереживать; - интеллектуальных — умения критично мыслить, навыков анализа, синтеза и принятия решений; - технических — использование манипуляционной техники, оборудования и т.

Курсы профессиональной переподготовке. Продолжительность или часов. Документ: Диплом о профессиональной переподготовке. Оценка качества жизни пациентов в данном случае приобретает не только клиническую значимость, являясь критерием эффективности терапии, но также помогает визуализировать уровень социальной адаптации человека на фоне заболевания.

Практические рекомендации. Для наиболее эффективной оценки качества жизни пациентов с сахарным диабетом предложено ввести в практическое применение опросник для оценки качества жизни. Цель применения опросника: контроль самочувствия пациентов, страдающих сахарным диабетом в целом и конкретно пациентов с сахарным диабетом, определение уровня удовлетворенности проводимым лечением, динамики параметров качества дипломная работа сестринский уход при сахарном диабете.

Только общими усилиями можно добиться повышения уровня оказания помощи пациентам с сахарным диабетом и качества их жизни. Многое уже сделано, но еще больше предстоит сделать. Наиболее негативное влияние СД отмечено в отношении таких аспектов КЖ, как свобода питания, трудовая жизнь, физические возможности, а также беспокойство о будущем.

Осложнения диабета вызывают наибольшие опасения пациентов в отношении трудовой деятельности, физических возможностей и материального положения. У женщин, по сравнению с мужчинами, в большей степени страдают такие аспекты КЖ, как семейная жизнь, общественная жизнь и свобода питания, а также общее благополучие. Важнейшим достижением диабетологии за последние тридцать лет стало повышение роли медицинских сестер и организация их специализации по диабетологии; такие медицинские сестры обеспечивают высококачественный уход за пациентами с сахарным диабетом; организуют взаимодействие больниц, врачей общей практики и амбулаторно наблюдаемых пациентов; проводят подготовку пациентов к различным инструментальным и лабораторным методам исследования, а также обучение пациентов.

Работа медицинской сестры имеет свои особенности. Прежде всего, он предполагает процесс взаимодействия с пациентами. Эффект лечения пациентов во многом зависит от отношения медицинских сестер к самим пациентам. В условиях технического прогресса в медицине и все большего оснащения больниц и поликлиник новыми изделиями медицинской техники, роль инвазивных методов диагностики и лечения будет возрастать. Это обязывает медицинских сестер скрупулезно изучать имеющиеся и вновь поступающие технические средства, осваивать инновационные методики их применения, а так же соблюдать деонтологические принципы работы с пациентами на разных этапах лечебно-диагностического процесса.

В связи с этим нами проведено исследование по оценке качества жизни пациентов с сахарным диабетом и изучению роли медицинских сестер уходе за пациентами с сахарным диабетом.

В задачи исследования входило: 1. Изучение теоретических вопросов исследуемой темы. Представление краткой характеристики объекта исследования и базы исследования. Проведение оценки качества жизни пациентов с сахарным диабетом. В ходе дипломная работа сестринский уход при сахарном диабете были использованы социологический, статистических и библиографический методы. Проведен анализ сорока литературных источников по теме исследования, который показал актуальность темы и возможные пути решения проблем по оценке качества жизни пациентов с СД и по изучению роли медицинской сестры в организации помощи пациентам с СД.

Дедов, М. Аметов А. Бурлачук Л. Словарь-справочник по психологической диагностике. Двойнишникова О. Суркова, М. Дробижев, М. Дедов И. Введение в диабетологию.

Сахарный диабет I типа развивается при деструкции р-клеток островков поджелудочной железы островков Лангерганса , вызывающей снижение выработки инсулина. Таким образом, в системе оказания помощи пациентам с СД созданы условия, благоприятные для формирования у них жизненно полезных навыков.

Лапик, С. Организация сестринских программ профилактики сахарного диабета и его осложнений: учеб. Лапик, Ю. Павлов, Е. Лычев В. Сестринское дело в терапии с курсом первичной медицинской помощи: учеб. Маколкин В. Овчаренко, Н. Сестринское дело в терапии. Мкртумян А. Неотложная эндокринология: учеб.

Обуховец Т. Сестринское дело в терапии: практикум. Никитина, В. Оганова, Р. Старкова Н. Старостина Е. Анциферов И. Шестакова М. Суркова, А. Шевченко Ю. Материалы научной конференции. Шестопалова — Москва: Игнатюк, Н. Эльштейн Н. Мышкина, Е. Шкатова, Е. Интернет - ресурсы Всемирный день диабета [Электронный ресурс]. Мегион, URL: www.

Дипломная работа сестринский уход при сахарном диабете 277

Сахарный диабет, сестринский уход [Электронный ресурс]. Практическое руководство медицинской сестры [Электронный ресурс]. Медицинский справочник Видаль [Электронный ресурс]. В связи с этим, просим Вас заполнить данную анкету: обведите кружочками соответствующие цифры и ответьте на все вопросы. Благодарим за участие в опросе.

Все ваши замечания будут внимательно изучены. Анонимность анкеты гарантируется. Ваш возраст: 0 ; 1 ; 2 ; 3 ; 4 60 и старше. Ваш пол: 0 мужской; 1 женский.

1647922

Ваш социальный статус: 1 рабочий; 2 служащий; 3 предприниматель; 4 учащайся студент ; 5 безработный; 6 домохозяйка; 7 пенсионер; 8 инвалид. Состав Вашей семьи: 0 Живем вдвоем с мужем женой ; 1 Живем с мужем женой и детьми; 2 Живем с детьми и родителями; 3 Живу с родителями; 4 Живу с детьми; 5 Другие варианты. Ваше образование: 0 Среднее незаконченное среднее ; 1 Среднее профессиональное; 2 Высшее незаконченное высшее.

Оцените состояние своего здоровья: 0 хорошее; 1 удовлетворительное; 2 неудовлетворительное; 3 затрудняюсь ответить. Беспокоит ли Вас покраснение, воспаление кожи, появление пузырьков с гноем на коже? Беспокоит ли Вас повышенная сухость кожи, образование долго не заживающих трещин на стопах? Беспокоит ли Вас образование язв, ранок на коже? Беспокоит ли Вас появление небольших болезненных ранок, язв во рту?

Страдаете ли Вы нарушениями стула запорами? Отмечаете ли Вы увеличение массы тела? Придерживаетесь ли Вы диеты? Страдаете ли Вы периодически появляющимися болями в области желудка? Беспокоит ли Вас чувство учащенного сердцебиения? Бывает ли у Вас чувство головокружения, потемнение в глазах при подъеме с постели? Бывает ли у Вас обморочное состояние? Характерны ли для Вас головные боли? Беспокоит ли Вас одышка при физической нагрузке?

Беспокоят ли Вас боли в области сердца? Беспокоят ли Вас боли в области икр ног, появляющиеся или усиливающиеся при ходьбе и исчезающие или уменьшающиеся при остановке, в покое? Имеется ли у Вас язвенное поражение стоп ног? Отмечаются ли у Вас болезненные судороги в икрах ног ночью, в покое?

Беспокоит ли Вас снижение силы в ногах? Характерны ли для Вас тупые, распространенные, тянущие боли в симметричных участках рук или ног в ночное время? Характерно ли для Вас снижение зрения? Отмечаете ли Вы снижение слуха? Отмечаете ли Вы снижение болевой чувствительности в области кистей рук и стоп?

Отмечаете ли Вы снижение ощущения тепла или холода в области кистей рук и стоп? Испытываете ли Вы трудности при опознавании предметов на ощупь? Отмечаете ли Дипломная работа сестринский уход при сахарном диабете снижение половой функции? Характерно ли для Вас чувство давящего одиночества, своей ненужности?

Отмечаете ли Вы у себя неустойчивость настроения повышенная плаксивость, раздражительность? Как часто Вы испытываете чувство тревоги за свою жизнь, беспокойства? Испытываете ли Вы чувство страха смерти? Страдаете ли Вы снижением памяти? Анализ мочи: уд. Нарушенные потребности: быть здоровым, выделять, работать, есть, дипломная, общаться, избегать опасности.

Настоящие: сухость во рту, постоянная жажда, обильное мочеиспускание; слабость; зуд кожных покровов, боли в руках, снижение мышечной силы в руках, онемение и зябкость в ногах. Пациентка Самойлова Е. Объективно: медицинская сестра оказывает пациентке неотложную доврачебную медицинскую помощь и способствует экстренной госпитализации в отделение. Нарушенные потребности: быть здоровым, есть, спать, выделять, работать, уход при, избегать опасности.

Настоящие: усиленная жажда, отсутствие аппетит, слабость, снижение трудоспособности, похудание, кожный зуд, запах ацетона изо рта. Рассматривая два случая, я поняла, что в них присутствуют, кроме основных конкретных проблем пациента, психологическая сторона заболевания.

В первом случае у пациента приоритетной проблемой стала жажда. Обучив пациента соблюдением диеты, мне удалось выполнить поставленную цель. Во втором случае я наблюдала неотложное состояние при предкоматозном состоянии гипергликемической комы. Достижение поставленной цели получилось благодаря своевременному оказанию неотложной помощи. Труд медицинского работника имеет свои особенности.

Прежде всего, он предполагает процесс взаимодействия людей. Дипломная работа сестринский уход при сахарном диабете - важная составляющая часть в будущей моей профессии. Эффект лечения пациентов во многом зависит от отношения медицинских сестер к самим пациентам. Выполняя процедуру, я помню заповедь Гиппократа "Не навреди" и делаю все, чтобы ее выполнить.

В условиях технического прогресса сахарном диабете медицине и все большего оснащения больниц и поликлиник новыми изделиями медицинской техники.

Роль инвазивных методов диагностики и лечения будет возрастать. Это обязывает медицинских сестер скрупулезно изучать имеющиеся и вновь поступающие технические средства, осваивать инновационные методики их применения, а так же соблюдать деонтологические принципы работы с пациентами на разных этапах лечебно-диагностического процесса.

Работа над этой курсовой помогла мне глубже понять материал и стала очередным этапом совершенствования моих навыков и знаний. Несмотря на трудности в работе и недостаточный опыт, я стараюсь применять свои знания и умения на практике, а также использовать сестринский процесс, при работе с пациентами. Корягина Н. Лычев В. Мухина С. И - Работа сестринский основы сестринского дела- 2 изд.

И - Практическое руководство к предмету "Основы сестринского дела"; 2-е издание исп. Обуховец Т. Таблица 1. Сестринская история болезни. Ржаной, белково-отрубяной, белково-пшеничный, пшеничный из муки 2-го сорта хлеб, в среднем г в день. Дипломная работа анализ себестоимости продукции мучные изделия за счет уменьшения количества хлеба. Нежирные говядина, телятина, обрезная и мясная, свинина, баранина, кролик, куры, индейки в отварном, тушеном и жареном после отваривания виде, рубленые и куском.

Дипломная работа сестринский уход при сахарном диабете 4985835

Картофель, морковь, свекла, зеленый горошек, капуста, кабачки, тыква, салат, огурцы, томаты, баклажаны. Свежие фрукты и ягоды кисло-сладких сортов в любом виде. Желе, самбуки, муссы, компоты, конфеты на ксилите, сорбите или сахарине.

Риск развития сахарного диабета, признаки заболевания. Предрасполагающие факторы сахарного диабета у детей.

Принципы оказания первичной сестринской помощи при гипергликемической и гипогликемической коме. Организация лечебного питания при сахарном диабете.

Причины возникновения белокровия. Клиническая картина, этиология, патогенез. Принципы оказания первичной медицинской помощи при лейкозах. Методы диагностики и подготовка к.

Исторический портрет ельцина рефератДействия в чужом интересе без поручения доклад
Реферат религиозные верования древних египтянПрессованная керамика в стоматологии реферат

Манипуляции, выполняемые медицинской сестрой. Принципы лечения и профилактики. Этиология и предрасполагающие факторы ревматизма, особенности сестринского процесса.

Клиническая картина заболевания, методы его диагностики и подготовка к. Основные принципы лечения и профилактики. Этиология и предрасполагающие факторы стенокардии. Клиническая картина и виды диагностики. Методы исследования, подготовка к.

Принципы лечения и профилактика болезни. Особенности сестринского процесса. Этиология, предрасполагающие факторы гломерулонефрита. Клиническая картина и особенности диагностики данного заболевания. Принципы оказания первичной медицинской помощи. Методы обследования и подготовка к. Осложнения сахарного диабета, его место среди причин смертности. Анатомо-физиологические особенности поджелудочной железы. Роль инсулина в организме. Роль медицинской сестры в уходе и реабилитации при сахарном диабете II типа.

Основные принципы диеты. Историческое развитие сахарного диабета. Основные причины сахарного диабета, его клинические особенности. Сахарный диабет в пожилом возрасте. Диета при сахарном диабете II типа, фармакотерапия. Сестринский процесс при сахарном диабете у пожилых людей. Этиология и предрасполагающие факторы лейкозов. Клиническая картина и диагностика, лечение и профилактика.

Тактика медицинской сестры при осуществлении сестринского процесса у пациентов с лейкозами. Этиология и предрасполагающие факторы холециститов. Тактика медицинской сестры при осуществлении сестринского процесса у пациентов с холециститами. Типы и дипломная работа сестринский уход при сахарном диабете сахарного диабета, его симптомы и признаки.

Сущность, причины и факторы развития болезни. Неотложная помощь при диабетических комах. Диагностика, профилактика и лечение заболевания. Пробу проводят следующим образом: натощак измеряют уровень глюкозы в крови, дают обследуемому внутрь 75 г глюкозы, растворенной в мл воды для детей -- по 1,75 г на 1 кг веса, но не более 75 г; для более приятного вкуса можно добавить, например, натуральный лимонный соки повторяют измерение уровня глюкозы в крови через 1 или 2 ч.

Анализы мочи собирают трижды -- перед приемом раствора глюкозы, через 1 час и через 2 часа после приема. Проба на толерантность к глюкозе позволяет выявить также:. Почечную глюкозурию -- развитие глюкозурии на фоне нормального уровня глюкозы дипломная работа сестринский уход при сахарном диабете крови; это состояние, как правило, доброкачественное и редко оказывается обусловлено заболеваниями почек.

Больным желательно выдать справку о наличии почечной глюкозурии, чтобы им не приходилось повторно проводить пробу на толерантность к глюкозе после каждого анализа мочи в других медицинских учреждениях. Пирамидальную кривую концентрации глюкозы -- состояние, при котором уровень глюкозы в крови натощак и через 2 ч после приема раствора глюкозы нормальный, но между этими значениями развивается гипергликемия, вызывающая глюкозурию.

Это состояние также считают доброкачественным; чаще всего оно возникает после гастрэктомии, но может наблюдаться и у здоровых людей. Необходимость лечения при нарушении толерантности к глюкозе врач определяет индивидуально.

Обычно пожилым больным лечение не проводят, а более молодым рекомендуют диету, физические упражнения характеристика темы дипломной работы снижение массы тела. Почти в половине случаев нарушение толерантности к глюкозе в течение 10 лет приводит к сахарному диабету, в четверти -- сохраняется без ухудшения, в четверти -- исчезает. Беременным при нарушении толерантности к глюкозе проводят лечение, аналогичное терапии сахарного диабета.

В настоящее время считается доказанной генетическая предрасположенность к сахарному диабету.

  • Главная Коллекция "Revolution" Медицина Сестринский уход при сахарном диабете.
  • Начало заболевания диабетом в большинстве случаев постепенное.
  • Применение сестринского процесса на практике требует от медицинской сестры не только творческого подхода, но и различных умений и навыков:.
  • При проведении инъекции инсулина медицинская сестра должна точно соблюдать время введения препарата и дозу.
  • При тяжелых формах диабета в моче появляются кетоновые тела ацетон , а в крови отмечается повышение их уровня, приводящее к сдвигу pH крови в кислую сторону ацидоз.

Впервые подобная гипотеза была высказана в году, в то время она подтверждалась только результатами статистических наблюдений. В году J. Nerup и соавторы, А. Gudworth и J. Woodrow, обнаружили связь В-локуса лейкоцитарных антигенов гистосовместимости и сахарного диабета 1-го типа и отсутствие их у лиц с диабетом 2-го типа. Впоследствии был выявлен ряд генетических вариаций, встречающихся значительно чаще в геноме больных диабетом, чем в остальной популяции.

Так, к примеру, наличие в геноме одновременно В8 и В15 увеличивало риск заболевания приблизительно в 10. Однако следует отметить, что при диабете 1-го типа наблюдается генетическая гетерогенность, то есть заболевание может вызываться разными группами генов.

Лабораторно-диагностическим признаком, позволяющим определить 1-й тип диабета, является обнаружение в крови антител к в-клеткам поджелудочной железы. Характер наследования в настоящее время не совсем ясен, сложность прогнозирования наследования связана с генетической гетерогенностью сахарного диабета, построение адекватной модели наследования требует дипломная работа сестринский уход при сахарном диабете статистических и генетических исследований.

Существует наследственная предрасположенность к сахарному диабету. Независимо от механизмов развития, общей чертой всех типов диабета является стойкое повышение уровня глюкозы в крови и нарушение метаболизма тканей организма, неспособных более усваивать глюкозу.

3 важных анализа при сахарном диабете

Сахарный диабет, как и, к примеру гипертоническая болезнь, является генетически, патофизиологически, клинически неоднородным заболеванием.

Указанные жалобы появляются обычно постепенно, однако СД 1 типа симптоматика заболевания может появляться достаточно. Кроме того, больные предъявляют ряд жалоб, обусловленных поражением внутренних органов, нервной и сосудистой систем. В периоде декомпенсации характерны сухость кожи, снижение её тургора и эластичности.

Дипломная работа сестринский уход при сахарном диабете 1279

Больные часто имеют гнойничковые поражения кожи, рецидивирующий фурункулёз, гидраденит. Очень характеры грибковые поражения кожи эпидермофития стоп. Вследствие гиперлипидемии развивается ксантоматоз кожи. Ксантомы - это папулы и узелки желтоватого цвета, наполненные липидами, располагающиеся в области ягодиц, голеней, коленных и локтевых суставов, предплечий. Он локализуется преимущественно на голенях одной или обеих.

Вначале появляются плотные красновато - коричневые или желтоватые узелки или пятна, окруженные эритематозной каймой из расширенных капилляров. Затем кожа над этими участками постепенно атрофируется, становится гладкой, блестящей с выраженной лихенизацией напоминает пергамент. Иногда пораженные участки изъязвляются, очень медленно заживают, оставляя после себя пигментированные зоны. Часто наблюдаются изменения ногтей, они становятся ломкими, тусклыми, появляется желтоватая окраска.

Для СД 1 типа характерно значительное похудание, выраженная атрофия мышц, снижение мышечной массы. СД способствует избыточному синтезу атерогенных липопротеидов и более раннему развитию атеросклероза и ИБС. ИБС у больных СД развивается раньше и протекает тяжелее и чаще дает осложнения. Основными клиническими проявлениями диабетической кардиопатии являются:.

Больные СД предрасположены к туберкулезу легких. Характерна микроангиопатия легких, что создает предпосылки для частых пневмоний. Пациенты СД также часто болеют острым бронхитом. При СД чаще развивается инфекционно - воспалительное заболевание мочевыводящих путей, которые протекают в следующих формах:. Сахарный диабет I типа развивается при деструкции р-клеток островков поджелудочной железы островков Лангергансавызывающей снижение выработки инсулина.

Деструкция р-клеток обусловлена аутоиммунной реакцией, связанной с сочетанным действием факторов окружающей среды и наследственных факторов у генетически предрасположенных лиц. Предполагают, что процесс разрушения островков Лангерганса начинается в очень раннем возрасте, за несколько лет до развития клинических проявлений сахарного диабета. Антигены главного комплекса гистосовместимости система HLA определяют предрасположенность человека к различным типам иммунологических реакций.

В большинстве случаев в момент выявления сахарного диабета I типа у больных имеются антитела к клеткам островков Лангерганса, уровень которых постепенно снижается, и спустя несколько лет они исчезают.

Недавно были обнаружены также антитела к некоторым белкам -- дипломная работа сестринский уход при сахарном диабете глютаминовой кислоты GAD, kDa антиген и тирозинфос-фатазе 37 kDa, IA-2; еще чаще сочетаются дипломная работа сестринский уход при сахарном диабете развитием диабета.

Клетки воспаления цитотоксические Т-лимфоциты и макрофаги разрушают р-клетки, вследствие чего на начальных этапах сахарного диабета I типа развивается инсулит. Активация лимфоцитов обусловлена выработкой макрофагами цитокинов. В исследованиях по предотвращению развития сахарного диабета I типа показано, что частично сохранить функцию островков Лангерганса помогает иммуносупрессия циклоспорином; однако она сопровождается многочисленными побочными эффектами и не обеспечивает полного подавления активности процесса.

Эффективность профилактики сахарного диабета I типа никотинамидом, подавляющим активность макрофагов, также не была доказана. Частично сохранению функции клеток островков Лангерганса способствует введение инсулина; для оценки эффективности лечения в настоящее время проводят клинические испытания.

Существует множество причин развития сахарного диабета II типа, поскольку под этим термином понимают широкий круг заболеваний с различными характером течения и клиническими проявлениями. Их объединяет общность патогенеза: уменьшение секреции инсулина вследствие нарушения функции островков Лангерганса в сочетании с повышением периферической резистентности к действию инсулина, которая приводит к снижению захвата глюкозы периферическими тканями дипломная работа сестринский уход при сахарном диабете повышение выработки глюкозы печенью.

Какое из поражений снижение секреции инсулина или резистентность к инсулину первично, неизвестно; возможно, патогенез различен у разных больных. Наиболее часто резистентность к инсулину обусловлена ожирением; более редкие причины реферат на какао к инсулину.

В ряде случаев у пациентов старше 25 лет особенно в отсутствие ожирения развивается не сахарный диабет II типа, а латентный аутоиммунный диабет взрослых LADA Latent Autoimmune Diabetes of Adulthoodкоторый становится инсулинозависимым; при этом часто выявляют специфические антитела.

Сахарный диабет II типа прогрессирует медленно: секреция инсулина постепенно снижается в течение нескольких десятилетий, незаметно приводя к повышению гликемии, которую чрезвычайно трудно нормализовать.

Сестринский уход при сахарном диабете

При ожирении возникает относительная резистентность к инсулину, вероятно, обусловленная подавлением экспрессии рецепторов инсулина вследствие гиперинсулинемии. На формирование образа жизни, способствующего ожирению, может влиять лептин -- одноцепочечный пептид, вырабатываемый жировой тканью; большое количество рецепторов к лептину имеется в головном мозге и периферических тканях.

Введение лептина грызунам с дефицитом лептина вызывает у них выраженную гипофагию и снижение массы тела. Уровень лептина в плазме нарастает пропорционально содержанию в организме жировой ткани. Описано несколько единичных случаев развития ожирения, обусловленного дефицитом лептина и успешно леченого его введением, однако в большинстве случаев введение лептина не оказывает заметного биологического действия, поэтому в лечении ожирения его не используют.

Недавно показано, по экономической географии низкая масса тела при рождении дипломная работа сестринский уход при сахарном диабете развитием в зрелом возрасте резистентности к инсулину, сахарного диабета II типа, ишемической болезни сердца. Чем ниже масса тела при рождении и чем больше она превышает норму в возрасте 1 года, тем выше риск.

В развитии сахарного диабета II типа очень большую роль играют наследственные факторы, что проявляется высокой частотой его одновременного развития у однояйцевых близнецов, высокой частотой семейных случаев заболевания, высокой заболеваемостью у некоторых народностей.

Исследователи выявляют все новые генетические дефекты, вызывающие развитие сахарного диабета II типа; некоторые из них описаны ниже. Сахарный диабет II типа у детей был описан лишь в некоторых малочисленных народностях и при редких врожденных MODY-син-дромах см. Наиболее часто заболевают подростки в возрасте лет, преимущественно девочки; как правило, на фоне ожирения, низкой физической активности и наличия сахарного диабета II типа в семейном анамнезе.

У молодых пациентов, не страдающих ожирением, прежде всего исключают диабет типа LADA, который необходимо дипломная работа сестринский уход при сахарном диабете инсулином. Сахарный диабет также может быть обусловлен резистентностью к инсулину.

По данным Всемирной организации здравоохранения ВОЗ , каждые 10 секунд в мире умирает 1 больной сахарным диабетом, то есть ежегодно умирает около 4 миллионов больных - больше, чем от СПИДа и гепатита. Для молодых людей здоровье выглядит как само собой разумеющееся и не связанное с собственными усилиями. Проведен анализ сорока литературных источников по теме исследования, который показал актуальность темы и возможные пути решения проблем по оценке качества жизни пациентов с СД и по изучению роли медицинской сестры в организации помощи пациентам с СД.

При некоторых редких формах резистентности к инсулину введение сотен и даже тысяч единиц инсулина оказывается неэффективным. Такие состояния, как правило, сопровождаются липодистрофией, гиперлипидемией, acanthosis nigricans. Тип А резистентности к инсулину обусловлен генетическими дефектами рецептора инсулина или послерецепторных внутриклеточных механизмов передачи сигнала.

Тип В резистентности к инсулину обусловлен выработкой аутоантител к рецепторам инсулина; нередко сочетается с другими аутоиммунными заболеваниями, например, системной красной волчанкой особенно у негритянок.

Эти варианты диабета очень плохо поддаются лечению. Данное заболевание представляет собой неоднородную группу аутосомно-доминантных заболеваний, обусловленных генетическими дефектами, приводящими к ухудшению секреторной функции в-клеток поджелудочной железы.

Отличается началом в относительно раннем возрасте.

DEFAULT3 comments